{Рабочая версия} Илья Бозо | Пластический хирург

О лечении Виды Операция Какие могут быть риски?Что может беспокоить?О швах и повязке Бесплатные памятки

О лечении

Только ортогнатическая операция не сможет решить все проблемы. Для достижения результата необходимо комплексное лечение:

хирургическое расширение челюсти (при необходимости);
ортодонтическое лечение;
ортогнатическая операция;
ортодонтическая коррекция для достижения правильного прикуса.

Самый долгий этап – ортодонтическое лечение. Общий срок лечения – 2-3 года. Но результат сохраняется на всю жизнь.

Виды

Остеотомия верхней челюсти

Проводится для коррекции аномалий или несоответствий в костной структуре верхней челюсти. Решает проблемы: неправильный прикус, обратный прикус, открытый прикус, слишком широкая челюсть.

‍

Межкортикальная остеотомия нижней челюсти

Проводится для коррекции аномалий или несоответствий в структуре нижней челюсти. Решает проблемы: неправильный прикус, узкая челюсть, слишком большая или неравномерная челюсть, восстановление симметрии.

‍

Расширение челюсти

Показано при узкой челюсти, что приводит к перекрытию зубов, неправильному прикусу и проблемам с дыханием. В случае, если зубы расположены в очень сжатых или перекрывающихся зубных дугах, расширение челюсти необходимо для создания достаточного пространства для правильного выравнивания зубов при ортодонтическом лечении. Процедура проводится с помощью ортодонтических аппаратов (съемные расширители или фиксированные аппараты).

Операция

Во сне – Манипуляция выполняется под общим наркозом, вы не будете ощущать дискомфорта, боли. Действие наркоза в среднем сохраняется от 1,5 до 5,5 часов. Риск проснуться во время операции – нулевой.

Не долго – Длительность операции – 1-5 часов в зависимости от сложности. За 1 час возможно выполнить перемещение верхней челюсти. Манипуляции проводятся внутри ротовой полости, поэтому после операции не остаются рубцы и шрамы на лице.

Без боли – Снизить боль во время и после операции позволяет невысокая доза анестезии.

Обследование перед операцией

Средняя продолжительность

Какие могут быть риски?

Повреждение нижнечелюстного нерва. Могут возникнуть симптомы – изменение чувствительности в нижней губе, подбородке, языке; ощущение онемения, покалывания; ослабление или потеря контроля над мышцами, связанными с нервом. Повреждение нижнечелюстного нерва является временным, полное восстановление спустя 4-12 месяцев.
Повреждение подглазничного нерва. Симптомы те же, что и при повреждении нижнечелюстного нерва, проходят самостоятельно спустя 4-12 месяцев. Степень риска повреждения подглазничного нерва зависит от сложности операции, анатомических особенностей пациента.
Повреждение лицевого нерва. В большинстве случаев повреждение лицевого нерва является временным, и он может восстановить свою функцию со временем.
Асимметрия. После операции может присутствовать ощущения дискомфорта во рту и асимметричности, что связано с установленной металлической конструкцией, которую можно снять не ранее, чем через 12 месяцев.
Затруднение дыхания. Операция на челюсти косвенно затрагивает дыхательные органы (гортань, полость носа). Поэтому в редких случаях возможно затруднений носового дыхания, которое со временем проходит.

Что может беспокоить?

Кровотечение. Во время операции возможны кровотечения, которые могут потребовать дополнительных мер для контроля.
Инфекция. Операционная рана подвержена риску развития инфекции, которая может потребовать антибиотиков и дополнительного лечения.
Отек и синяки. После операции может наблюдаться значительный отек и синяки, что является естественной реакцией организма на вмешательство.
Нарушение чувствительности. Может возникнуть временное или постоянное нарушение чувствительности в области лица и десен в результате повреждения нервов во время операции.
Эмоциональные и психологические аспекты. Ортогнатическая операция может иметь эмоциональные и психологические последствия, такие как ощущение стресса и тревога, связанные с процессом реабилитации и изменением внешности.

О швах и повязке

Для сшивания разрезов в полости рта я использую рассасывающиеся медицинские нити. Швы не нужно удалять, материал рассасывается самостоятельно. Высокое качество нитей позволяет предотвратить развитие инфекции и воспаления.

После хирургической операции на лице обычно применяется компрессионная повязка, которую рекомендуется носить в течение 1-2 недель. Она играет важную роль в контроле отека, правильном распределении мягких тканей в области подбородка и облегчении процесса реабилитации, помогая снизить болевые ощущения. Компрессионная повязка создает притягивающий эффект, который помогает сдерживать отек, снижая его нарастание.

Отек на лице может сохраняться еще 2 недели после операции, но это временно. Область, на которой проводилась операция может стать менее чувствительной, может присутствовать легкое покалывание, онемение, которые также пройдут со временем.

Памятка по реабилитации доступна в отдельном файле для каждого пациента.

Бесплатные памятки